Le "plan grippe A" pour la petite enfance

Les établissements d'accueil pour jeunes enfants, les assistant(e)s maternel(le)s mais aussi les parents sont appelés à se mobiliser pour faire face à une éventuelle pandémie grippale due au virus A (H1N1). Trois guides ont été conçus par le gouvernement à leur intention. La vigilance s'impose tout particulièrement pour les nourrissons de moins d'un an.

Le mois de septembre est aussi celui de la rentrée des tout-petits accueillis en établissement ou chez un(e) assistant(e) maternel(le) agréé(e). Un retour en collectivité placée, en cette année 2009, sous le signe de la grippe A. Même si le virus H1N1 est pour l'heure "de virulence modérée", il se "propage rapidement au sein de la population et en particulier chez les enfants", prévient le gouvernement. Après avoir reçu, fin août, les représentants des professionnels de la petite enfance, Nadine Morano a rendu public, le 3 septembre, les guides d'information destinés aux établissements d'accueil pour jeunes enfants, aux assistant(e)s maternel(le)s et aux parents d'enfants de moins de trois ans.

Comment maintenir l'activité en établissement ?

Les gestionnaires d'établissement d'accueil pour jeunes enfants doivent, s'ils ne l'ont pas encore fait, finaliser un plan de continuité d'activité (PCA). Pour faire face à l'absence de personnels en cas de pandémie, plusieurs solutions sont avancées par le gouvernement : mutualisation des personnels de plusieurs structures, prêt de personnels entre établissements de droit privé, mise à disposition de personnels relevant de la fonction publique territoriale pour les structures de droit public, recours à l'intérim, etc.

A quelles conditions les établissements seront-ils fermés ?

Deux situations sont à distinguer concernant la fermeture des établissements pour jeunes enfants. Si, du fait de l'absence d'un certain nombre de personnels malades, les taux d'encadrement réglementaires ne sont plus respectés, l'établissement devra fermer. En dehors de ce cas, la fermeture des structures est une "mesure qui ne sera pas la règle mais l'exception", indique la fiche destinée aux parents. Elle sera prononcée par le préfet "en fonction de la situation sanitaire et de son évolution". En pratique, la Ddass devra être informée par l'établissement des "cas groupés", correspondant à la survenance d'au moins 3 cas en moins d'une semaine "chez les personnes partageant les mêmes lieux, que ce soit les enfants accueillis ou les membres du personnel".

En cas de fermeture des établissements, le gouvernement suggère plusieurs "alternatives" aux parents : faire "appel à la solidarité familiale et au voisinage", solliciter des "aménagements horaires auprès de [l'] employeur", s'informer auprès du responsable de l'établissement des "possibilités d'accueil alternatives dont il disposerait dans le cadre du plan de continuité d'activité afin que [l'] enfant puisse être réaffecté temporairement dans une autre crèche".

Rappel à l'ordre sur les mesures d'hygiène

Les trois guides diffusés par le ministère de la famille insistent sur l'application scrupuleuse des règles d'hygiène au quotidien : lavage des mains, utilisation de mouchoirs en papiers jetables, aération régulière des locaux, etc. S'agissant des masques, le gouvernement ne préconise pas l'utilisation des masques professionnels (dits "FFP2") par les assistantes maternelles ou le personnel des établissements pour jeunes enfants. En revanche, ces professionnels pourraient être amenés à porter un masque chirurgical (également dénommé masque anti-projections) s'ils deviennent symptomatiques pendant la journée de travail. Ils devront alors le garder "dans le laps de temps" précédent la consultation d'un médecin.

Combien de temps l'enfant atteint de la grippe A est-il contagieux ?

Selon le ministère de la santé, les enfants sont contagieux 24 heures avant et 7 jours après l'apparition des premiers symptômes de la grippe A (fièvre > 38° C, courbatures, grande fatigue, toux ou difficultés respiratoires, parfois signes digestifs type diarrhées). Il peut également s'écouler jusqu'à 7 jours entre le moment où l'enfant est infecté et celui où il présente effectivement les premiers signes de la maladie (on parle ici de période d'incubation).

Grippe A : recommandations du ministère de la Santé

Ci-joint les recommandations préconisées par le ministère de la Santé et des Sports en direction des établissements d'accueil du jeune enfant (conduite à tenir par les crèches, haltes garderies, jardins d'enfants) et en direction des familles (votre enfant est accueilli dans une crèche, une halte garderie, un jardin d'enfant ou chez une assistante maternelle).

Ces documents ne sont pas estampillés par les ministères compétents mais ont été validés par ceux-ci.

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